颈交感神经阻滞对复合伤大鼠小肠黏膜血流量及屏障功能的影响

摘要

目的了解颈交感神经阻滞（SB）对放烧复合伤大鼠小肠黏膜血流量及屏障功能的影响。方法将SD大鼠分为正常组（18只）、复合伤组（100只）和复合伤+SB组（100只）。后2组制成5 Gy60Coγ射线全身性照射+15%TBSAⅢ度烧伤的复合伤模型,并设伤后即刻和伤后1、3、5、7 d为观察时相点（每时相点20只大鼠）。复合伤+SB组在特定时间颈后双侧注射盐酸罗哌卡因致SB,复合伤组同法给予等量等渗盐水,不造成SB。检测各组大鼠不同时相点小肠黏膜组织血流量、肠绒毛高度及隐窝深度,并测定肠黏膜Na+、K+-腺苷三磷酸（ATP）酶活性和小肠通透性的变化。结果与正常组大鼠小肠黏膜血流量[（1.26±0.23）ml·min-1·g-1]比较,复合伤组明显下降[伤后1 d为（0.29±0.07）ml·min-1·g-1,P＜0.01],且绒毛高度显著降低、隐窝细胞大量破坏,肠黏膜Na+、K+-ATP酶活性下降和小肠通透性显著升高。与复合伤组各项指标比较,复合伤+SB组损伤程度有所减轻[小肠黏膜血流量伤后即刻为（0.82±0.11）ml·min-1·g-1,P＜0.01]。结论SB可增加放烧复合伤大鼠小肠黏膜血流量、促进肠上皮修复、改善肠道屏障功能。