示指背侧皮神经营养血管岛状皮瓣联合中指尺侧指神经营养血管岛状皮瓣急诊修复儿童拇指脱套伤的效果

摘要

目的观察示指背侧皮神经营养血管岛状皮瓣联合中指尺侧指神经营养血管岛状皮瓣急诊修复儿童拇指脱套伤创面的效果。方法 2012年1月—2016年12月,笔者单位收治拇指脱套伤患儿5例,创面面积为3.2 cm×2.5 cm～5.2cm×3.3 cm,急诊应用示指背侧皮神经营养血管岛状皮瓣和中指尺侧指神经营养血管岛状皮瓣联合修复,联合皮瓣的总面积为3.3 cm×2.6 cm～5.3 cm×3.4 cm。供区创面取上臂全厚皮覆盖。结果术后皮瓣全部成活,血运良好,供受区创面均愈合良好,皮片成活。术后随访6～24个月,皮瓣色泽较佳、质地优良、外观不臃肿、两点辨别觉距离4～6 mm,拇指感觉和运动功能恢复良好。结论示指背侧皮神经营养血管岛状皮瓣联合中指尺侧指神经营养血管岛状皮瓣急诊修复儿童拇指脱套伤,操作简单,皮瓣外形不臃肿,拇指感觉和运动功能恢复良好,可较好地避免患肢功能障碍。