大面积头皮缺损合并颅骨外露的创面修复体会

摘要

目的 探索一次性手术修复大面积头皮缺损合并颅骨外露的理想方法.方法 回顾性总结分析云南省玉溪市人民医院2007-2014年收治的23例不同原因导致的头皮缺损伴颅骨外露经手术治疗的患者资料,术中分别采取自体皮片移植术、板障层植皮术、头皮扩张器置人术、邻位双蒂推移皮瓣移植术等方法修复创面.感染创面、残余创面均采用皮肤原位再生医疗技术治疗,对比观察不同治疗方法的创面愈合效果.结果 23例患者的头部创面均修复良好,术后随访1～8年,创面愈合良好,无复发,无明显瘢痕增生.采用邻位双蒂推移皮瓣修复创面的效果优于其他方法.结论 邻位双蒂推移皮瓣修复不同面积的皮肤缺损、颅骨外露、颅骨坏死等创面均具有良好的治疗效果,且手术操作简便,手术时间较短,皮瓣成活率较高,通常无需二次手术即能达到良好的修复效果.此外,皮肤原位再生医疗技术也是治疗感染创面、残余创面的有效方法.