Guyon氏管减压术治疗糖尿病性周围神经病的临床应用

摘要

目的研究Guyon氏管减压术在糖尿病性周围神经病(DPN)治疗中的价值。方法选择中日友好医院周围神经外科亚专科自2019年3月至2020年3月收治并采用显微外科手术的11例(14侧)上肢DPN患者为研究对象,其中7例为既往行肘管尺神经减压手术,均为单侧,行Guyon氏管尺神经减压术;余4例为首次手术患者,3例为双侧,1例为单侧,行肘管尺神经减压术联合Guyon氏管尺神经减压术。术后进行随访,观察患者手部麻木、疼痛等感觉功能障碍、运动功能障碍及两点辨别觉的改善情况,以评估手术疗效。结果所有患者平均随访时间为12个月。11例上肢DPN患者中,麻木症状缓解12侧(85.71%),疼痛症状缓解14侧(100%),运动障碍改善10侧(71.43%),术后小指两点辨别觉好转12侧(85.71%)。结论Guyon氏管尺神经卡压在DPN中易被忽视,临床需要给予足够重视,Guyon氏管减压术在上肢DPN中的显微外科手术中具有重要价值。