背景:在初次全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)中选择有领还是无领生物固定型股骨柄,目前仍存在争议.目的:对比使用有领或无领Corail股骨柄行初次THA的早期疗效及影像学结果.方法:回顾性分析2017年6月1日至2020年3月1日由同一术者主刀的单侧初次THA病例资料,根据使用的股骨柄类型分为有领组和无领组.比较两组的临床结果和影像学结果.结果:共纳入149例患者(149髋);无领柄组79例(男/女,27/52),平均年龄(53.3±15.5)岁(18～79岁),平均BMI(24.7±4.1)kg/m2,平均随访20.2个月(16～36个月);有领柄组70例(男/女,28/42),平均年龄(58.3±17.1)岁(28～73岁),平均BMI(24.7±3.5)kg/m2,平均随访15.4个月(12～19个月).两组患者的性别、年龄、BMI、股骨髓腔Dorr分型均无显著差异(P>0.05).有领柄组术后住院日较无领柄组缩短[(4.4±0.7)d vs(5.4±1.0)d,P<0.001].两组在术后早期并发症、末次随访Harris评分、假体髓腔填充、假体力线、异位骨化、假体周围骨溶解无显著差异(P>0.05).随访期间两组无关节脱位、假体松动、假体周围骨折、大腿痛、迟发感染及翻修发生.结论:使用有领或无领Corail柄行初次THA均是成熟安全的手术,并发症少,疗效满意;两者早期临床结果及影像学结果无显著差异,远期疗效尚待进一步观察.
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