骶髂关节不同固定方式对骶部影响的生物力学研究

摘要

背景:长节段固定治疗腰椎退变性侧凸取得了良好的矫形效果.目前对于骶髂关节不同固定方式对骶部影响的生物力学研究尚少..目的:研究骶髂关节不同固定方式对S1螺钉应力分布的影响,为腰椎退变性手术方式的选择提供依据.方法:抽取6具成人新鲜尸体按照三种不同固定方式分成T12-S1组(T12-S1固定)、T12-S2组(T12-S2固定)、T12-髂骨组(T12-S1-髂骨固定),分别采取8 Nm力矩的六自由度力对S1螺钉所受应力进行测定,并采取统计学方法进行比较.结果:①T12-髂骨固定在前屈及后伸加载位时S1螺钉的拔出力为(15.32±5.31/-7.98±3.09)N、横向力为(41.40±14.61/-30.11±11.21)N、弯矩为(0.38±0.10/-0.42±0.11)Nm,均较T12-S1、T12-S2低(P<0.05);②T12-髂骨固定在左、右旋加载位时S1螺钉的弯矩为(左-0.34±0.25、右0.36±0.15)Nm,均较T12-S1、T12-S2低(P<0.05).结论:T12-髂骨固定时S1螺钉的拔出力、横向力、弯矩较T12-S1、T12-S2低,可考虑行髂骨固定以达到提高手术效果的目的.