美罗培南等18种β-内酰胺类抗生素对产酶株的抗菌作用

摘要

目的　评价美罗培南等 18种 β -内酰胺类抗生素对产酶株的抗菌作用及β -内酰胺酶稳定性 .方法　以琼脂二倍稀释法进行体外抗菌实验 ,采用紫外分光光度法比较 β -内酰胺酶对抗生素的相对水解率 .结果　AMOX/SBT 2 :1联合对质粒介导的标准产酶株作用优于各单药 ;对产TEM型 β -内酰胺酶菌株的抗菌活性强于产SHV型酶菌株 ;且强于AMP/SBT 2 :1,与PIP/TAZ 8:1相近 .第三代头孢菌素对产ESBLs菌株作用明显减弱甚至不敏感 ,AMOX/SBT等合剂则对产ESBLs菌株有较强抗菌活性 ,但对产染色体介导的D31、K1等菌株MIC值降低不明显 .MRP、IMP对酶高度稳定 .结论　将碳烯青霉素美罗培南或AMOX/SBT等 β-内酰胺类抗生素 -酶抑制剂合剂用于产ESBLs菌株感染的治疗 。