外伤性蛛网膜下腔出血预后的临床行为学评估

摘要

目的评价颅脑外伤后蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）影响预后的各种因素。方法分析１１８例颅脑外伤后ＳＡＨ病人的年龄、格拉斯哥评分（ＧＣＳ）、脑干反射、生命体征和腰穿资料和预后的关系。结果外伤性ＳＡＨ病人的预后比无ＳＡＨ病人的预后明显差。ＧＣＳ低于３分，脑干反射消失绝大多数显示预后不良，生命体征严重紊乱、严重意识障碍、腰穿脑脊液红细胞数大于１万／ｍｌ和颅内压力（ＩＣＰ）持续增高的病人预后较差；因此以上因素与预后有密切关系。结论这些检查简单易行，评估指标明确，对外伤性ＳＡＨ的诊治及预后判断有价值。