老年女性脑卒中后抑郁患者下丘脑-垂体-性腺轴功能及催乳素的变化

摘要

目的探讨老年期女性脑卒中后抑郁患者下丘脑-垂体-性腺轴功能及催乳素的变化。方法选择老年期女性病程12周内脑卒中患者102例按中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）、DSM-IV诊断标准确定脑卒中后抑郁（PSD），分为非PSD组、PSD组，并设健康老年对照组，均于1周、2周、4周、12周采用放射免疫法测定血清催乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P），HAMD、抑郁自评量表（SDS）评分均在病程1周、2周、4周、12周与性激素测定采血同日进行。结果PSD组PRL、FSH、LH在病程1周分别为（36．94±11．38）μg／L、（39．75±7．26）IU／L、（24．32±4．60）IU／L；2周为（35．03±12．31）μg／L、（41．47±5．80）IU／L、（30．14±5．12）IU／L；4周为（39、57±10．63）μg／L、（45．24±11．30）IU／L、（35．98±6．07）IU／L；12周为（45．47±9．87）μg／L、（55．67±12．41）IU／L、（40．16±8．13）IU／L，与对照组比较差异有极显著性（P〈0．01）；PSD组与对照组E2、P比较均差异无显著性（P〉0．05）。PSD组PRL、FSH、LH动态变化与HAMD、SDS评分呈正相关（P〈0．05），E2、P与HAMD、SDS评分结果无相关（P〉0．05）。结论PSD患者存在下丘脑-垂体-性腺轴功能异常及PRL分泌紊乱。