山东省3家精神卫生机构精神科医生抗精神病药物处方行为的调查及其影响因素

摘要

目的了解精神科医生抗精神病药物处方行为现状,并探讨其影响因素。方法采用抗精神病药物处方行为调查问卷,对山东省3家精神卫生机构的151名精神科医生进行调查。结果（1）精神分裂症单一用药的比例:＜5%者3.3%（5例）;5%～25%者9.3%（14例）;25%～50%者15.9%（24例）; 50%～75%者28.5%（43例）;＞75%者43%（65例）。（2）新型抗精神病药物在精神分裂症和双相障碍的处方率均远多于传统抗精神病药物[（84.9±13.3）%,（15.0±13.3）%,t=32.41,P=0.000;（86.4±14.3）%,（13.6±14.3）%,t=31.28,P=0.000]。（3）抗精神病药物处方决策原则排序:阳性症状疗效＞临床经验＞药物安全性＞药物费用报销与否、阴性症状疗效。（4）抗精神病药物处方策决影响排序:同事、专家＞专业医学期刊文献＞医药销售代表。结论精神分裂症的用药符合《中国精神分裂症防治指南》的用药原则,但应加强对阴性症状治疗的重视,新型抗精神病药物成为精神分裂症和双相障碍治疗的一线用药,精神科处方行为受多种因素的影响。