自杀未遂者社会心理因素的病例对照研究

摘要

目的探讨心理社会因素在自杀未遂患者自杀行为中的作用,为制订可行的干预措施提供科学依据。方法应用WHO健康问卷、生命质量、Beck抑郁和焦虑问卷、Braatte冲动问卷和Buss攻击问卷、社会支持量表和应付方式等问卷对存急诊室留观诊治的132例自杀未遂患者和按1:1匹配筛选的躯体疾病对照患者进行调查。结果 （1）单因素分析结果显示,自杀未遂组患者的生命质量和健康状况差于对照组[自杀未遂组（17.07±3.07）分和（9.76±7.11）分;对照组（13.42±3.31）分和（17.08±3.81）分,均P＜0.05],Beck抑郁和焦虑评分高于对照组[自杀未遂组（15.22±11.22）分和（27.87±7.24）分;对照组（6.87±6.36）分和（26.22±5.44）分,均P＜0.05];自杀未遂患者的冲动性和攻击性高于对照组[自杀未遂组（87.67±20.08）分和（73.74±19.61）分;对照组（73.34±14.54）分和（63.78±16.44）分,均P＜0.05];社会支持利用评分低于对照组[（6.53±1.84）分和（7.78±1.72）分,P＜0.05];自杀未遂组患者自责因子评分高于对照组[（3.42±2.44）分和（2.35±2.04）分,P＜0.05],而解决问题、求助和合理化等因子评分低于对照组（均p＜0.05）。（2）Logistic多因素回归分析表明,性别、受教育年限、生命质量、健康状况、Beck抑郁评分、冲动性评分、合理化、支持利用度、计划性评分、躯体冲动、愤怒等11个因素进入回归模型。结论自杀未遂者的健康状况、生命质量、焦虑抑郁、冲动和攻击性人格特征,以及不同的应对方式在自杀行为中扮演着重要作用。