综合指标早期评估新生儿缺氧缺血性脑病的预后

摘要

目的探讨头颅CT、新生儿行为神经检查(NBNA)、血清神经元特异性烯醇酶(NSE)和血浆内源性一氧化碳(CO)在预测新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后中的意义。方法HIE患儿72例,生后3 d检测血清NSE和血浆CO质量浓度;生后7 d行NBNA评分。52例生后3 d行头颅CT检查。33例足月新生儿为对照组。结果HIE组NBNA分数明显低于对照组(P<0.05),血清NSE和血浆CO质量浓度明显高于对照组(P<0.05);NBNA评分、血清NSE和血浆CO质量浓度在轻、中、重度组HIE均有显著性差异(P<0.05)。CT分度预测HIE预后的敏感性最高。结论头颅CT有助于早期预测HIE预后;NBNA是一种简单的、无创伤性的早期预测方法;血清NSE和血浆CO是一种预测HIE预后特异性较高的方法。