选择性支气管动脉栓塞治疗肺结核咯血疗效分析

摘要

肺结核是目前严重危害人类健康的传染病。肺结核咯血发生率约为20%~90%[1]。咯血会造成结核病灶播散,严重者引起失血性休克、窒息直至死亡。近年文献报道应用支气管动脉栓塞术(BAE)治疗肺结核咯血有效率可达80%左右[2-3],但对远期疗效追踪报道较少。本文对1998年6月至2000年8月间因肺结核咯血行BAE治疗57例患者疗效及5~7年的疗效追踪观察,现将其结果报告如下。资料和方法1.临床资料:对1998年6月至2000年8月间因肺结核咯血行BAE治疗57例患者疗效及5~7年的疗效追踪观察。其中男性42例,女性15例,年龄17~78岁,平均49.2岁。咯血病史最长17年,最短1d。大量咯血(>200ml/次或>600ml/d)14例,中等量咯血(>100ml/次)28例,小量咯血(<100ml/次)15例。57例均无出凝血功能障碍。其中,伴空洞形成24例,病灶位于左肺16例,右肺13例,双肺28例,慢性纤维空洞7例,陈旧、稳定性病灶9例,毁损肺1例,痰结核菌阳性21例,耐药结核病5例。痰培养生长普通致病菌28例,痰霉菌阳性2例。发热27例,白细胞总数升高(>10×109/L)23例,合并糖尿病6例。2.手术...