“三位一体”的关怀服务对耐多药/利福平耐药结核病患者强化期治疗的影响

摘要

目的:分析“三位一体”的关怀服务对耐多药/利福平耐药结核病(MDR/RR-TB)患者强化期治疗的影响。方法:采用回顾性队列研究方法,以西安市胸科医院确诊的MDR/RR-TB患者为研究对象。将2018年3月至2019年2月确诊的实施住院和社区治疗相结合的综合防治服务管理模式的223例MDR/RR-TB患者作为对照组,将2019年3月至2020年2月确诊的实施“三位一体”的关怀服务管理模式的253例MDR/RR-TB患者作为干预组。分析比较两组患者在治疗强化期的用药依从情况和失访率。结果:干预组服药依从性好的患者占86.6%(219/253),高于对照组的54.7%(122/223),差异有统计学意义(χ^(2)=59.189,P<0.001);干预组注射剂治疗依从性好的患者占89.8%(221/246),高于对照组的60.6%(134/221),差异有统计学意义(χ^(2)=54.460,P<0.001)。干预组的强化期失访率为6.3%(16/253),低于对照组的30.9%(69/223),差异有统计学意义(χ^(2)=48.970,P<0.001)。结论:对MDR/RR-TB患者实施“三位一体”的关怀服务管理模式,有助于提高患者的用药依从性,降低失访率,值得推广应用。