前列腺腔内术后尿道狭窄原因及处理

摘要

目的 探讨前列腺患者腔内手术后尿道狭窄的原因及处理方法.方法 经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄32例,术前均行膀胱镜检未见尿道狭窄,术后出现排尿困难,经尿道探杆检查、膀胱镜检及尿道造影明确诊断为尿道狭窄.其中14例为尿道外口狭窄,9例为尿道球膜部狭窄,4例为阴茎部尿道狭窄缘于尿道扩张造成,5例为前列腺尿道部疤痕狭窄.18例行尿道扩张治愈,7例行尿道内切开加尿道扩张治愈,4例前列腺部尿道狭窄再次电切治愈,3例行尿道成形术.结果 32例治疗后能维持通畅的排尿,其中4例患者须定期尿扩随访.结论 经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄主要发生于尿道外口及前尿道,与器械、留置尿管、感染及尿道扩张等因素相关.治疗方法主要为尿道扩张及尿道内切开,尤应重视术后的尿扩随访.