先天性外耳道狭窄和闭锁患者卵圆窗、圆窗的空间方位特点及其临床意义

摘要

目的:研究先天性外耳道狭窄、外耳道闭锁患者卵圆窗和圆窗的空间方位特点,探讨其临床意义.方法:将先天性外耳道狭窄、先天性外耳道闭锁患者和正常人的CT数据三维重建后,计算圆窗龛口平面、圆窗膜平面、卵圆窗平面、圆窗龛中轴线的空间方位.结果:圆窗膜与法兰克福平面的夹角在外耳道狭窄组(42.43°±25.58°)小于正常组(66.72°±45.18°).圆窗膜与矢状面的夹角在外耳道狭窄组(74.70°±17.94°)小于正常组(91.62°±21.36°).圆窗膜与冠状面的夹角在外耳道狭窄组(72.14°±20.10°)和外耳道闭锁组(71.38°±27.59°)均小于正常组(92.39°±29.36°).卵圆窗与冠状面的夹角在外耳道狭窄组(103.38°±20.52°)大于外耳道闭锁组(88.43°±20.14°)和正常组(82.40°±17.25°).圆窗龛中轴线与矢状面的夹角在外耳道闭锁组(25.38°±7.63°)大于正常组(17.14°±7.50°).结论:在先天性外耳道狭窄患者圆窗膜后半部分向外下方倾斜,卵圆窗后半部分向内下方倾斜.在外耳道闭锁患者,圆窗龛整体向前倾斜.本研究可为经卵圆窗区和圆窗区手术提供解剖学基础,以避免损伤面神经、圆窗膜和椭圆囊等内耳重要结构.