国内医院处方审核与点评开展情况及分析

摘要

目的:了解国内不同地区、不同级别医院的处方审核及点评工作开展情况,分析其影响因素,为进一步开展该项工作提供参考。方法:在全国范围内二级和三级医院中,通过电子调查问卷的形式,了解处方审核与点评工作开展情况。结果:样本医院中,处方前置审核、处方审核、处方点评的开展率分别为42.7%、84.6%、95.8%。特殊处方审核人资质高于一般处方,以多重用药处方最为明显。一般处方中,急诊处方、住院医嘱、门诊处方审核难度依次递减;静脉配置处方以及多重用药处方审核难度最大。处方审核及点评基本处于无偿状态。开展处方前审核仅8.6%的医院认为无压力,44.3%医院认为很有压力;压力主要原因在于缺乏电子审方系统及药师的规模和能力不足。结论:处方审核与点评是开展率较高的药学服务项目,但前置审方的开展严重不足;具有政策引导和政策支持的地区及医院处方点评的开展率相对较好;通过培训、计算机辅助系统、区域点评等多种手段可提高药师处方审核及点评的能力;卫生行政部门、医院可通过补偿、绩效等手段促进处方审核和点评工作的开展。