北京市731件医疗机构违反告知义务侵权责任案件分析

摘要

目的 分析北京市医疗机构违反告知义务侵权责任案件,为完善医疗机构告知工作、保障患者知情同意权提供对策建议.方法 2020年3月对"北大法宝"司法案例库检索,采用自行设计的调查问卷提取案件一般特征、医患双方基本信息、责任认定情况、风险点等信息.结果 纳入违反告知义务案件731件,涉及患者734名、医疗机构748所、告知环节834项.95.2％的案件进行了鉴定,形式以司法鉴定为主(92.6％).法院判决医疗机构违反告知义务与患者损害后果之间存在因果关系的占77.1％,承担赔偿或补偿责任的占81.2％.从风险点来看,医务人员在患者住院期间违反告知义务的数量最多(76.1％),外科(50.2％)最常见.结论 违反告知义务案件数量呈上升趋势,建立以患者为中心的告知模式,加强对告知工作关键环节的风险防控及医务人员的培训、考核和监督,对规避法律和管理风险具有重要意义.