医疗改革对月坛地区居民常见症状首诊意向影响调查研究

摘要

目的调查医疗改革对月坛地区居民常见症状首诊意向的影响,观察医疗改革效果,为分级诊疗、基层首诊提供科学依据。方法 2017年1—4月随机抽取829名月坛地区满15岁的常住居民作为调查对象,采用自行设计的问卷进行调查,调查居民医疗改革前(2017-04-08前)、医疗改革1(增设医事服务费,取消挂号费,检查费有降有升)、医疗改革2(增加社区卫生服务机构药品种类)出现感冒、发热、头晕、头痛、心悸、胸闷胸痛、喘憋、腹痛、腹泻、反酸、呕吐、便秘、乏力、腰痛关节痛、下肢水肿、失眠、尿频等17项症状时首诊选择社区卫生服务中心的比例。结果共发放调查问卷829份,回收有效问卷809份,有效回收率为97.6%。医疗改革1和医疗改革2居民出现感冒、发热、头晕、头痛、心悸、胸闷胸痛、喘憋、腹痛、腹泻、反酸、呕吐、便秘、乏力、腰痛关节痛、下肢水肿、失眠、尿频症状时首诊社区卫生服务中心比例高于医疗改革前,医疗改革2居民出现心悸、胸闷胸痛、乏力、腰痛关节痛、下肢水肿症状时首诊社区卫生服务中心比例高于医疗改革1,医疗改革2居民出现喘憋症状时首诊社区卫生服务中心比例低于医疗改革1(P<0.01)。结论医疗改革促进月坛地区居民在出现常见症状时更倾向到社区卫生服务机构首诊。