WONCA研究论文摘要汇编——利用α达贝泊汀治疗收缩性心力衰竭患者贫血

摘要

背景收缩性心力衰竭伴贫血患者的症状、功能及结局差于不伴贫血的患者。评价ɑ达贝泊汀用于收缩性心力衰竭伴贫血患者的临床效果。方法采用随机、双盲试验。研究者将2 278例收缩性心力衰竭伴轻至中度贫血(血红蛋白水平9.0～12.0 g/dl)患者随机分为接受ɑ达贝泊汀治疗组(血红蛋白目标水平为13 g/dl)和安慰剂组。主要结局为各种原因引起的死亡或因心力衰竭加重导致的住院。结果ɑ达贝泊汀组1 136例患者中有576例(50.7%)出现主要结局;安慰剂组1 142例患者中565例(49.5%)出现主要结局〔ɑ达贝泊汀组HR=1.01,95%CI(0.90,1.13),P=0.87〕。两组间所有次级结局无明显差异。ɑ达贝泊汀的中性作用在所有预设亚组中呈现一致性。致命或非致命性卒中:ɑ达贝泊汀组42例(3.7%),安慰剂组31例(2.7%,P=0.23)。血栓栓塞不良事件:ɑ达贝泊汀组153例(13.5%),安慰剂组114例(10.0%)(P=0.01)。癌症相关不良事件在两组中相似。结论ɑ达贝泊汀并不能改善收缩性心力衰竭伴轻至中度贫血患者的临床结局。研究者的发现不支持这些患者使用ɑ达贝泊汀。