日本介护保险失智症评估及其对我国的启示

摘要

对日本介护保险失智症的评估标准和评定逻辑进行介绍,并与我国的《长期护理失能等级评估标准(试行)》进行比较分析。我国长期护理保险(长护险)失能评估标准还存在评估指标和等级划分方法不够客观、Barthel指数不适用于运动能力尚未退化的失智症病人、认知功能评估不全面和精神行为症状评估缺位等问题。在借鉴日本介护保险失智症评估经验的基础上,提出以护理时间作为失能失智人员身心状况与失能等级之间的中介变量、构建适合失智症病人的日常生活活动能力评估量表、将轻中度失智症病人纳入长护险试点城市的保障范围等建议。