舌下微循环成像系统联合超声在脓毒性休克容量评估中的应用研究

摘要

目的:研究舌下微循环成像系统联合超声在脓毒性休克容量评估中的应用效果.方法:选取2019年10月-2021年6月笔者所在医院收治的80例脓毒性休克患者,随机分为普通组(n=20,补液试验指导容量评估)、超声组(n=20,超声指导容量评估)、微循环成像组(n=20,舌下微循环成像系统指导容量评估)、联合组(n=20,舌下微循环成像系统联合超声指导容量评估),四组患者均观察28 d,比较实施液体复苏前和实施液体复苏后6 h四组患者乳酸水平、血氧水平[中心静脉氧饱和度(ScvO2)、氧合指数(OI)]、器官功能状态[器官功能衰竭评分(SFOA)].比较实施液体复苏后6 h四组患者乳酸清除率,观察四组患者重症加强护理病房(ICU)住院时间、28 d内死亡率.结果:液体复苏后6 h,四组患者乳酸水平、SFOA评分显著低于液体复苏前,且联合组0.05);ScvO2、OI显著高于液体复苏前,且联合组>超声组、微循环成像组>普通组(P0.05).液体复苏后6 h,联合组乳酸清除率>超声组、微循环成像组>普通组(P0.05).四组患者ICU住院时间比较差异有统计学意义(P0.05);联合组、超声组和微循环成像组28 d内死亡率显著低于普通组(P0.05),超声组和微循环成像组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:舌下微循环成像系统联合超声指导脓毒性休克患者容量评估改善患者乳酸水平、血氧水平、器官功能状态效果及促进患者康复、减少死亡率,效果优于二者单独使用.