外伤性肝破裂56例诊治体会

摘要

目的 探讨外伤性肝破裂临床特点及救治方法和提高生存率、降低并发症的临床经验.方法 回顾性分析2008年1月～2011年1月笔者所在医院收治的56例肝破裂的临床资料及诊治情况.其中手术治疗42例,手术方式包括肝裂伤单纯修补、肝切开直视缝合结扎术、肝动脉结扎术、肝周纱布填压术、大网膜填塞术、清创性肝修补、部分肝叶切除、明胶海绵填塞加深部褥式缝合,非手术治疗14例.结果 本组病例治愈51例,治愈率为91%.手术组治愈37例,死亡5例,死亡率9%.结论 对Ⅰ～Ⅱ型肝钝性损伤,根据病情可采取非手术治疗,并密切观察病情变化;Ⅲ～V型肝损伤,及时有效的复苏,做好肝实质损伤后出血的局部处理是救治肝破裂的关键.