早产儿晚发型败血症发生的危险因素及病原菌分布特点

摘要

目的:探究早产儿晚发型败血症发生的危险因素及病原菌分布特点。方法:选取2019年7月—2021年6月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的50例晚发型败血症早产儿作为研究组,选取同时期本院未发生晚发型败血症的50例早产儿作为对照组。收集两组一般资料,检测研究组病原菌。比较两组一般资料,并对早产儿晚发型败血症的发生进行多因素分析。分析晚发型败血症早产儿的病原菌分布情况。结果:研究组出生胎龄≤32周、出生体重14 d、持续气道正压通气、外周中心静脉置管、肠外营养支持时间>14 d、出生后72 h内并发症、新生儿重症监护室住院时间>5 d占比均高于对照组,实施益生菌治疗占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出生胎龄≤32周、出生体重<1500 g、外周中心静脉置管、出生后72 h内并发症是早产儿发生晚发型败血症的独立危险因素,实施益生菌治疗是早产儿发生晚发型败血症的独立保护因素(P<0.05)。50例发生晚发型败血症的早产儿共分离出63株病原菌,以革兰阴性菌及革兰阳性菌为主,真菌占比最少;革兰阴性菌中以大肠杆菌和肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌中以表皮葡萄球菌为主。结论:早产儿发生晚发型败血症的危险因素包括出生胎龄≤32周、出生体重<1500 g、外周中心静脉置管、出生后72 h内并发症,实施益生菌治疗是其保护因素,其感染病原菌主要为大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌。