酒精戒断综合征合并脑血管病10例临床分析

摘要

酒精依赖者突然戒酒后出现瞻望、幻觉、四肢抖动等一系列躯体、神经、精神症状，称为酒精戒断综合征[1]。具体临床表现为常在戒酒后3-5天突然发病，表现为意识模糊、定向力丧失、妄想和幻觉，伴有震颤、焦虑不安、失眠和交感神经活动亢进，如瞳孔扩大、发热、呼吸、心跳加快、血压升高或下降、大汗淋漓等，多在晚间病情加重，持续约3-6天。部分病例出现震颤、谵妄后不能完全恢复，病情进展至威尔尼克脑病或柯萨可夫综合征。发生并发症的患者常死于高热、肺炎或心力衰竭。酒精戒断合并急性脑血管病症状常易被临床忽视而误诊，处理不当可是病情加重，影响患者预后。故此我科对近几年收集的10例患者做一回顾加以分析。对其发病机制、误诊原因及治疗措施进行探讨。