癌症病人照顾者益处发现干预措施及效果的系统评价

摘要

目的:系统评价针对癌症病人照顾者益处发现的干预措施及其效果。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EMbase、EBSCOhost、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库中有关癌症病人照顾者益处发现干预研究的文献,检索时限为建库至2021年1月31日,研究设计为随机对照试验(RCT)。2名研究者按纳入、排除标准独立筛选文献、进行质量评价并提取资料,对于同种干预措施≥2篇的文献,采用Meta分析的方法合并结果,反之则采用定性的方法总结干预措施及其效果。结果:最终纳入9篇文献,共涉及样本量828例。4项研究采用怀旧疗法进行干预,Meta分析结果显示,实施怀旧疗法后,照顾者的益处发现水平得到提高,与常规护理相比差异有统计学意义[MD=8.95,95%CI(6.49,11.41),P<0.00001];其余干预方法有以意义为中心的疗法、正念干预、压力管理干预、聚焦解决模式健康教育及基于信息-动机-行为的延续性护理,也可提升癌症病人照顾者的益处发现。结论:现有证据表明,以上干预措施均能在干预后即刻提高癌症病人照顾者的益处发现水平,但对干预实施者资质要求较高,且未评价干预效果是否可以维持,未来的研究可以延长随访时间以评价干预的中期和远期效果。