磷脂酶A_2在大鼠急性胰腺炎并发肺损伤中的作用及维拉帕米的治疗效应

摘要

目的 :观察磷脂酶 A2 (PL A2 )在大鼠急性胰腺炎 (AP)并发肺损伤中的作用及维拉帕米 (verapamil)的治疗效应 ,并对其治疗作用的机制进行探讨。方法 :取 82只 SD大鼠 ,雌雄不拘 ,随机数字表法分为模型组、维拉帕米组及假手术组 ;经胰胆管逆行注射质量分数为 3%的牛磺脱氧胆酸钠 (0 .1ml/10 0 g) ,制成 AP模型 ,并按分组情况分别给予药物或生理盐水 ;制模后 4 h、8h记录腹水量 ,测定血浆中钙离子浓度和淀粉酶活性及腹水和肺组织匀浆中 PL A2 活性的变化 ,计算肺系数 ,光镜下观察胰腺及肺组织的病理变化 ,记录动物的存活时间及 2 4 h死亡率。结果 :维拉帕米能有效减轻 AP大鼠胰腺及肺组织的病理性损伤 ,减少腹水生成 ;与模型组相比 ,维拉帕米组血浆钙离子浓度进行性下降的程度减轻 ,淀粉酶活性降低 ,腹水及肺匀浆中 PL A2 活性显著降低 ;维拉帕米可降低 AP大鼠的死亡率 ,延长动物的生存时间。结论 :PL A2 在 AP并发肺损伤的病理过程中发挥重要的作用 ,维拉帕米可以通过钙通道拮抗作用抑制 PL A2 的活性 ,减轻胰腺及肺的损伤而对 AP并发肺损伤发挥治疗作用。