山羊烧伤后高代谢状态及与肿瘤坏死因子的关系

摘要

研究烧伤后高代谢状态及其与肿瘤坏死因子（ＴＮＰ）的关系。在短时间将山羊全身麻醉后用９５℃水烫两侧臀部和大腿３０ｓ造成面积为２０％～２５％的３度烧伤，６ｈ后按Ｐａｒｋｌａｎｄ公式输入生理盐水，伤后每日测定有关指标直至死亡。结果：氧耗量从烧伤后２４ｈ起逐日升高，第３天达高峰，为基础值的１５０％，死前下降；心率、体温、血白细胞计数及心指数从第１天起均升高，第３天达峰值，ｐ值均＜０．０１，此后下降，但仍高于基础值；外周血管阻力从烧伤后２４ｈ起下降，第３天最低，Ｐ＜０．０１；烧伤后２４ｈ起血浆ＴＮＦ升高，第３天达高峰，Ｐ＜０．０１，此后虽有下降仍显著高于基础值；烧伤后１～４天氧耗量和血浆ＴＮＦ均呈显著正相关；烧伤后第１天起血浆皮质醇和生长激素未见升高。研究表明：山羊２０％～２５％３度烧伤延迟复苏后约２／３出现高代谢状态和高动力循环。ＴＮＦ释放可能是本研究中出现高代谢的重要因素。