成功救治超大面积肢体严重毁损濒死伤员1例

摘要

@@ 报告1例大于1/4躯体面积严重毁损濒死创伤的患者救治成功体会.rn患者女,34岁.1997年1月3日工作时被2.3吨钢锭压砸致伤.伤后约10分钟被救出,30分钟后被送至我院.当时血压6/4 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),心率120次/min,面色苍白,出冷汗,四肢凉,左髂及下腹部软组织广泛挫伤、明显肿胀,皮肤暗紫色,左下肢高度肿胀,左踝关节开放性骨折、脱位,股动脉无搏动,腹部稍隆起、肌紧张,腹穿抽出不凝血,插入导尿管有血性液体流出.当时诊断为创伤低血容量性休克,骨盆粉碎性骨折,后腹膜血肿,左下肢软组织广泛挫伤坏死,左髂动、静脉损伤,左踝关节开放性骨折脱位,右膑骨粉碎性骨折,腹腔内脏器破裂出血,膀胱破裂.