影响普胸外科手术后呼吸衰竭可控因素的量化及综合方程评价

摘要

目的 :分析影响普胸外科术后呼吸衰竭可控因素 ,加以初步量化并建立评判方程。方法 :选取 1981年7月～ 1998年 12月术后急性呼吸衰竭患者 85例及随机选取肺癌、肺结核、纵隔肿瘤及食管手术等常见疾病患者 30 0例为对照组 ,数值化相关的可控因素。经 L ogistic回归得到最主要的可控因素及相应系数 B值建立 L o-gistic回归方程。结果 :主要的可控因素为肺功能、营养状况、吸烟指数和手术操作 4类 10项因素。应用 L ogistic回归方程计算所得与实际发生术后呼吸衰竭人数的比较 ,两者的相关系数为 0 .886 （P=0 .0 0 1）。该方程的判定灵敏度与特异度分别为 5 8.82 %和 94.0 0 %。结论 :本研究经 L ogistic回归 ,指出了影响术后呼吸衰竭发生的最主要可控因素及初步量化结果 ,这对于临床评判以及治疗前后的效果再评价与比较有重要意义