冠状动脉CT血管成像中冠状动脉弹性研究及其在糖尿病患者冠状动脉评价中的应用

摘要

目的:探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)中测量冠状动脉弹性(CDI)的可行性及其在糖尿病患者冠状动脉评估中的应用.方法:收集我院2017年12月至2018年8月行CCTA检查显示无冠状动脉粥样硬化斑块的受试者56例,并根据有无糖尿病分为糖尿病组和对照组.所有受试者均采用西门子第二代双源CT自适应前瞻性心电门控序列扫描,采集时相为35％ ～ 75％R-R间期.测量并计算CDI值,进行测得CDI值的一致性检验,并分析糖尿病组和对照组的CDI值之间有无统计学差异.结果:观察者内及观察者间测得的所有CDI差值均位于95％一致性界限及其可信区间之内.同时,观察者内及观察者间测得CDI值的组内相关系数分别为0.966,0.927,观察者内及观察者间测得的CDI值具有良好的一致性.糖尿病组的CDI值(4.43±0.87)×10-3/mmHg较对照组(5.24±1.19)×10-3/mmHg低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:利用CCTA检查数据可测定CDI,获得早期功能学信息,CT上无明显粥样斑块的糖尿病患者冠状动脉的CDI较正常者减低,可能提示早期冠脉异常.