胸腔闭式引流在胸部创伤中的应用体会

摘要

目的:总结胸腔闭式引流术在胸部创伤中应用的经验。方法:回顾性分析823例胸部创伤的临床资料。结果:364例行胸腔闭式引流术,301例治愈(83.6%),30例行开胸探查术后治愈,开胸探查率4.8%。56例因引流不畅而多次更换胸引管或行开胸探查手术,主要原因有:胸腔闭式引流管选择不当;胸引管的护理不到位,未经常挤压被凝血块或纤维素样物等堵塞胸引管;术中选择的肋间位置或置入的深度不当;胸引管无侧孔或侧孔过多。9例因引流不畅致包裹性胸腔积液或凝固性血胸而行开胸探查手术。结论:胸腔闭式引流对胸部创伤诊治具有重要的指导意义,规范、有效的胸腔闭式引流可以减少开胸探查的机会。