早期髋关节囊周围神经阻滞对老年髋部骨折患者的影响

摘要

目的:评估拟行髋关节置换术的老年髋部骨折患者在手术前采用髋关节囊周围神经阻滞对围手术期镇痛效果的影响.方法:2020年5-11月收治行单侧髋关节置换术的老年髋部骨折患者46例,随机分为两组,各23例.试验组术前行超声引导下髋关节囊周围神经阻滞;参照组行临床常规术前准备.比较两组患者围手术期镇痛效果.结果:试验组神经阻滞后10 min和30 min、入手术室时、椎管内麻醉摆放体位时、术后12 h静息及运动的VAS评分均明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);与参照组比较,试验组术前神经阻滞开始至手术开始前非甾体药物的补救次数明显降低,术后首次按压镇痛泵的时间明显推迟,镇痛泵的按压次数明显降低,48 h患者满意度评分明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:术前采用髋关节囊周围神经阻滞,能够更有效发挥镇痛与镇静效果,且镇痛持续时间较长,并发症较少,可显著提高患者的满意度.