脑白质疏松对急性脑梗死患者静脉溶栓后发生出血转化的影响

摘要

目的:探讨脑白质疏松(LA)对急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓后发生出血转化的影响.方法:2018-2020年收治ACI合并LA患者146例,所有患者均于发病4.5 h内接受重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗.依据ARWMC评分将患者分为轻度LA 54例、中度LA 39例和重度LA 53例;比较不同程度LA对ACI患者rt-PA静脉溶栓治疗后出血转化的影响.结果:重度LA患者溶栓后的出血转化率显著高于中度LA和轻度LA患者,差异有统计学意义(P<0.05).LA患者ARWMC评分与静脉溶栓后出血转化率呈正相关关系(r=0.827,P<0.05).结论:ACI合并重度LA患者静脉溶栓后的出血转化率高,临床上可将LA严重程度作为ACI患者溶栓后发生出血转换的一个危险因素,从而可以更好地指导临床治疗.