垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血药物浓度探讨

摘要

目的:对照观察不同浓度垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及不良反应,探讨适合国人临床使用垂体后叶素的浓度。方法:将49例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为两组。A组采用垂体后叶素(VP)0.1～0.2u/分持续静滴(n=26);B组VP0.2～0.4u/分持续静滴(n=23)治疗。观察两组患者24小时、24～72小时内止血率及再出血情况,并记录不良反应。结果:A、B组24小时内止血率分别为61.1%和64.3%;24～72小时内止血率分别为76.9%和78.2%,两者无差异显著性;再出血率分别为5.56%和6.25%,两者差异无显着性;A组3例出现不良反应,但是程度较轻微。B组有11例出现不良反应,其中导致5例停药。结论:VP0.1～0.2u/分持续静滴对食管胃底静脉曲张破裂出血止血效果与0.2～0.4u/分组相比较,止血率无显著差异,但是相对更安全、不良反应更小。