帕金森病的临床诊断

摘要

cqvip:帕金森病(PD)主要病理生理学改变是中脑黑质多巴胺(DA)能神经元变性脱失,DA递质分泌减少,致使纹状体内DA和乙酰胆碱(Ach)的平衡破坏,纹状体DA递质抑制性作用减低,Ach兴奋性相对增强,导致PD临床症状出现。迄今为止,虽然多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶-B抑制剂、儿茶酚胺-O-甲基转移酶抑制剂、抗胆碱能药、脑深部电刺激疗法(DBS)等治疗手段为PD的治疗提供了有利帮助,但本病尚无根治手段。早期诊断和个体化综合治疗对延缓本病发展,提高患者生存质量有着积极的意义。随着科学技术的不断发展,神经影像技术也有了长足的进步,但对于PD仍主要依靠临床症状与体征来做出临床诊断。确诊诊断只能在患者过世后经病理检查才能做出。