3D打印脊柱后凸模型体外模拟截骨用于脊柱后凸畸形矫形手术疗效观察

摘要

目的探讨3D打印脊柱后凸模型行体外模拟截骨手术在脊柱后凸畸形矫形手术中的应用价值。方法选取2019年1月至2020年5月在河南省南阳市第二人民医院行手术治疗的脊柱后凸畸形患者76例,根据治疗方法分为模拟组32例(术前采取3D打印脊柱后凸模型行体外模拟截骨手术并制订手术方案)和常规组44例(采取常规方法制订手术方案实施手术),对比两组患者的手术时间、术中出血量、截骨角、住院时间、术后不同时间患者的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、手术后前后患者最大后凸Cobb角、胸椎后凸角、腰椎前凸角、矢状面平衡、手术并发症率。结果模拟组的手术时间、术中出血量均低于常规组患者,差异有显著性(P0.05);模拟组术后12h、24h的VAS评分低于常规组,差异有显著性(P0.05)。两组患者术前的最大后凸Cobb角、胸椎后凸角、腰椎前凸角、矢状面平衡测定值差异无显著性(P>0.05);模拟组患者术后在术后1周、6个月、12个月的最大后凸Cobb角、矢状面平衡测定值低于常规组,腰椎前凸角大于常规组,差异有显著性(P<0.05)。模拟组的手术并发症发生率(6.25%)与常规组(11.36%)比较,差异无显著性(χ2=0.579,P=0.447)。结论3D打印脊柱后凸模型行体外模拟截骨手术有利于制订更加合理的手术方案,减小手术创伤及操作时间,有利于脊柱形态的恢复和维持。