前列腺素E_1在先天性心脏病合并肺动脉高压的术前诊治作用

摘要

目的：本文目的是了解先天性心脏病（先心病）合并肺动脉高压患者，术前应用前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）治疗后对其心肺功能的改善作用，为该病的诊治提供依据。方法：对２２例先心病合并严重肺动脉高压患者术前应用ＰＧＥ１治疗（ＰＧＥ１１００～２００ｎｇ·ｋｇ－１／ｍｉｎ，静脉滴注４～５ｈ／ｄ）４～７天。结果：对于肺低阻力组（平均全肺阻力７８．７０±２９．１６ｋＰａ·ｓ／Ｌ，用药后心前区杂音较前明显，动脉氧饱和度增加（Ｐ＜０．０５），肺血流受阻程度改善，右心射血分数增加（Ｐ＜０．０５）；对于肺高阻力组（平均全肺阻力２６５．３３±７６．９７ｋＰａ·ｓ／Ｌ，用药后除右心射血分数明显增加（Ｐ＜０．０５）外，其余各项指标改善不明显。结论：对于先心病合并肺动脉高压的患儿，应用ＰＧＥ１治疗，不但可判断肺血管病变性质，为手术适应证的选择提供参考；同时还可以改善患者的心肺功能，为手术做好准备。