长期服用氢氯噻嗪对中心动脉压的影响

摘要

目的:观察长期服用单药氢氯噻嗪对高血压患者中心动脉压的影响.方法:回顾性分析了参加非洛地平降低心血管事件试验(FEVER)的3个研究中心的受试者资料,选择其中只服用氢氯噻嗪且完成3年以上脉搏波检查随访的76例患者的资料.脉搏波检查在入组时做1次作为基线值,随后每12个月1次至研究结束.观察的中心动脉脉搏波主要指标包括:中心动脉第一峰收缩压、中心动脉第二峰收缩压、中心动脉舒张压、反射波增压及反射波增压指数.结果:与基线值比较,12、24和36个月随访时肱动脉的收缩压和舒张压及中心动脉第一峰收缩压和中心动脉舒张压均有极显著的下降(P<0.001),反射波增压有所下降(P<0.05),而反射波增压指数和心率无显著变化(P>0.05).结论:长期服用小剂量氢氯噻嗪降低肱动脉压及中心动脉压一样,对反射波增压指数无影响,提示不能产生额外的中心动脉降压获益.