经上肢路径冠状动脉介入术致骨筋膜室综合征治疗二例

摘要

1临床资料病例一：患者男性，56岁。2010年12月因不稳定性心绞痛入院。冠状动脉（冠脉）造影示回旋支近段局限性90％狭窄，经桡动脉路径于回旋支置入支架一枚。出院3个月后再次因胸痛入院，行冠脉造影复查。右桡动脉穿刺失败后改为右肱动脉，于回旋支支架远端置入支架一枚。术后即刻拔出鞘管，加压包扎。术后1小时右肘窝疼痛、肿胀，继而右前臂疼痛、肿胀。遂重新加压包扎、冰敷、患肢抬高、停用低分子肝素。24小时后，前臂肿胀明显，皮肤张力高，右手拇指、示指、中指及环指桡侧半感觉麻木，右拇指、示指活动受限。