不同成人心脏手术术中脑氧饱和度变化规律及术后认知功能障碍发生情况

摘要

目的:观察常见心脏手术术中脑氧饱和度的变化规律及术后认知功能障碍(POCD)的发生情况. 方法:择期心脏手术患者 60 例,据手术方法,将患者分为 3 组,分别是非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)、体外循环下冠状动脉旁路移植术(cCABG)、瓣膜置换 / 成形(Valve)组.所有患者术中均以近红外光谱仪全程动态监测血流动力学指标、脑氧饱和度(rScO2),记录患者入室后(T0)、麻醉诱导后(T1)、全身肝素化后(T2)、完全心肺转流后/ 安放固定器后(T3)、停搏液灌注完毕 / 开始吻合桥血管时(T4),停止降温 10 min/ 吻合桥血管远端时(T5)、复温开始 / 吻合最后一根桥血管远端时(T6)、复温 10 min/ 开始吻合冠脉近端时(T7)、停机 5 min/ 测桥流量时(T8)、手术结束时(T9)的 rScO2 值,计算各时点平均值,建立 rScO2 基线值.