进行性脊肌萎缩案

摘要

患者,男,32岁,于2013年3月27日就诊。主诉：双上肢抬举无力、周身乏力1年余。病史：1年前无明显诱因,渐进性出现身体乏力,上肢尤甚。休息后稍有缓解,未进行治疗。近1个月来,自觉乏力感较前加重,生活渐难以自理,经人介绍至武连仲教授处寻求针灸治疗。否认既往史、家族史。刻诊：神清,精神可,面色白,形体消瘦,抬臂无力,端碗困难,纳少,寐欠安,小便调,大便稀溏,舌质淡、苔花剥,脉细弱。