早期胃癌诊断及手术术式选择探讨

摘要

20世纪70年代最初提出了早期胃癌（early gastric carcinoma，EGC）的概念，实际上所有进展期胃癌病人都经过了早期胃癌这个阶段，因此提高早期胃癌的检出率、诊断率和手术率是改善胃癌预后的关键，但在此期被发现者却不多。早期胃癌手术后5年生存率为85％-100％，而进展期胃癌仅为20％-30％。因此，能否及时发现胃癌，对于提高患者生存时间和生活质量具有重要意义。日本是普查筛选EGCI作开展最好的国家，自20世纪60年代初以来，日本就开展了胃气钡双重对比造影结合内镜检查的筛查方法，至1983年胃癌普查人群扩展至40岁以上的全体居民，每年普查人数达数百万人，EGC检出率高，占检出的胃癌总数50％以上。