颅骨修补术同期行分流术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损合并脑积水的临床疗效

摘要

目的通过对比不同时期采用脑室-腹腔分流术对改善颅脑外伤术后颅骨缺损合并脑积水患者的效果、并发症发生情况及预后情况,找寻一种可靠安全的治疗策略。方法30例颅脑外伤术后颅骨缺损合并脑积水患者,随机分为观察组和对照组,各15例。观察组在行脑室-腹腔分流术同期进行颅骨缺损修补术,对照组在行脑室-腹腔分流术后3个月择期行颅骨缺损修补术。比较两组患者预后情况及术后并发症发生情况。结果观察组患者术后的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分(12.87±2.33)分、格拉斯哥预后量表(GOS)评分(4.21±0.76)分、Fugl-Meyer运动功能评分(72.55±9.85)分显著高于对照组的(9.96±2.13)、(3.11±0.57)、(64.88±9.35)分,神经功能缺损评分(14.90±2.91)分显著低于对照组的(22.76±3.19)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率13.33%显著低于对照组的53.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同期进行脑室-腹腔分流术和颅骨缺损修补术对改善颅脑外伤术后颅骨缺损合并脑积水患者的症状更显著,并发症更少,预后更优良,临床效果更明显,值得临床推广应用。