胆囊结石患者胆囊收缩功能与术后排便功能的相关性分析

摘要

目的探讨胆囊结石患者胆囊收缩功能与术后排便功能的相关性。方法120例胆囊结石患者,均行腹腔镜胆囊切除术。观察患者围手术期指标;对比手术前后胆囊收缩功能指标(空腹胆囊容积、胆囊最小剩余容积、胆囊收缩指数)变化情况;分析胆囊收缩功能指标与术后排便功能障碍发生率的相关性。结果所有患者均顺利完成手术,无中转开腹患者。平均手术时间为(65.10±12.77)min,平均术中出血量为(32.89±10.48)ml,平均术后住院时间为(4.20±0.29)d。术后未发生胆瘘、发热、切口感染、胆道感染等并发症。患者术前1 d及术后1、3个月的空腹胆囊容积对比差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月,患者胆囊最小剩余容积大于术前1 d,胆囊收缩指数低于术前1 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,患者发生腹泻6例,便秘6例,排便功能障碍发生率为10.0%;术后3个月,患者发生腹泻4例,便秘3例,排便功能障碍发生率为5.8%。Pearson相关性分析显示:术后1、3个月,胆囊最小剩余容积与术后排便功能障碍发生率呈正相关性(r=0.667、0.532,P<0.05);胆囊收缩指数与术后排便功能障碍发生率呈负相关性(r=-0.492、-0.422,P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的成功率高,但是术后排便功能障碍比较常见,与术后胆囊收缩功能有显著相关性。