急性脑梗死应用小剂量阿替普酶静脉溶栓治疗的临床疗效及安全性分析

摘要

目的 探讨急性脑梗死患者应用小剂量阿替普酶静脉溶栓治疗的临床疗效及安全性.方法 60例急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,各30例.观察组采用小剂量(0.6 mg/kg)阿替普酶溶栓治疗,对照组采用大剂量(0.9 mg/kg)阿替普酶溶栓治疗.比较两组患者神经功能缺损情况及出血发生情况.结果 治疗前及治疗后第1、7、14天,观察组和对照组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第1、7、14天,对照组NIHSS评分分别为(12.14±1.98)、(10.01±1.65)、(6.21±1.53)分,低于本组治疗前的(14.63±3.12)分;观察组NIHSS评分分别为(12.21±2.03)、(9.97±1.89)、(6.01±1.67)分,低于本组治疗前的(14.57±2.69)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出血发生率为16.7％,低于对照组的43.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用大剂量和小剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者均可有效改善其神经功能缺损情况,治疗效果相近,但小剂量阿替普酶静脉溶栓治疗时出血发生率低,值得借鉴.