分级管理模式在多重耐药菌医院感染防控中的应用评价

摘要

目的 观察分级管理模式在多重耐药菌(MDROs)医院感染防控中的应用效果.方法 回顾性调查分析2018年1～12月应用分级管理模式前和2019年1～12月应用分级管理模式后住院患者的MDROs医院感染发生率、检出率、病原菌分布情况、分级管理前后MDROs接触隔离的正确执行率和抗菌药物合理使用率.结果 分级管理后MDROs检出率为26.90％,低于分级管理前的35.20％,差异有统计学意义(χ2=40.999,P<0.05).分级管理前后,MDROs感染病原菌以产超广谱β-内酰胺酶细菌(64.72％)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(14.81％)和耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(10.30％)为主.分级管理后医院感染发生率0.16％低于分级管理前的0.25％,差异具有统计学意义(χ2=11.184,P<0.05).分级管理后的MDROs接触隔离的正确执行率为87.53％,高于分级管理前的78.85％,差异具有统计学意义(χ2=20.361,P<0.05).分级管理后抗菌药物的合理使用率为79.18％,高于分级管理前的68.67％,差异具有统计学意义(χ2=22.593,P<0.05).结论 分级管理模式可以明显提高MDROs感染接触隔离的正确执行率和抗菌药物合理使用率,降低MDROs的检出率和医院感染发生率.