老年冠状动脉多支病变患者完全和不完全血运重建预后分析

摘要

目的 探讨与分析老年冠状动脉多支病变患者完全和不完全血运重建的预后.方法 88例老年不稳定型心绞痛合并冠状动脉多支病变患者,随机分为观察组与对照组,每组44例.观察组给予完全血运重建,对照组给予不完全血运重建.比较两组院内和远期不良心血管事件(MACEs)发生情况;分析不良心血管事件的独立预测因子.结果 观察组院内不良心血管事件发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组随访12个月时的不良心血管事件发生率为11.4％,低于对照组的29.5％,差异有统计学意义(P<0.05).Cox比例风险回归分析调整基线特征,以年龄、性别、糖尿病、三支病变、不完全血运重建作为协变量,发现不完全血运重建危险比(HR)=0.51,95％的置信区间(95％CI)=(0.35,0.80),P=0.005<0.05,可以作为12个月不良心血管事件的独立预测因子.结论 对于不完全血运重建,完全血运重建在老年冠状动脉多支病变患者中的应用能改善血凝状况,减少不良心血管事件的发生.