血清hs-CRP、cTnI和D-D水平在早期诊断CAP患者中的价值

摘要

目的 探讨分析血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和D-二聚体(D-D)水平在早期诊断社区获得性肺炎(CAP)患者中的临床价值.方法 100例CAP患者为研究组,根据细菌培养结果将患者分为A组(铜绿假单胞菌为主的革兰阴性菌感染,52例)、B组(金葡菌和链球菌为主的革兰阳性菌感染,27例),C组(假丝酵母菌为主的真菌感染,21例),选择同期病毒感染的50例患者作为对照组;比较各组患者的血清hs-CRP、cTnI、D-D水平.结果 研究组、A组、B组、C组、对照组的hs-CRP水平为(6.50±0.93)、(8.92±1.06)、(4.65±0.91)、(2.89±0.65)、(1.13±0.38)mg/L,cTnI水平分别为(0.346±0.168)、(0.430±0.211)、(0.258±0.132)、(0.251±0.110)、(0.012±0.005)ng/L,D-D水平分别为(0.79±0.32)、(0.88±0.35)、(0.71±0.30)、(0.68±0.27)、(0.32±0.14)mg/L.研究组、A组、B组和C组患者的血清hs-CRP、cTnI、D-D水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);其中A组患者的血清hs-CRP水平明显高于B组、C组(P<0.05或0.01),且B组患者的血清hs-CRP水平高于C组(P<0.05);A组患者的血清cTnI及D-D水平均高于B组、C组(P<0.05),而B组与C组的cTnI、D-D水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清hs-CRP、cTnI和D-D水平可用于早期诊断CAP,鉴别感染的病原体类型,其中血清hs-CRP水平尤为敏感.