接受溶栓治疗的急性心梗患者入院中性粒细胞计数与其远期临床预后的相关性分析

摘要

目的 初步探讨接受溶栓治疗的急性心肌梗死(AMI)患者入院中性粒细胞计数等与其远期临床预后的相关性.方法 本研究连续纳入218例在发病12 h内接受溶栓治疗的AMI患者.出院后随访恶性心脏事件,随访时间为(36±22)个月.结果 ROC曲线分析显示:中性粒细胞计数≥7.21×109/L是恶性心脏事件的最佳预测因子(敏感度=83%,特异度=54%,曲线下面积=0.70).Kaplan-Meier心脏事件生存分析显示中性粒细胞计数≥7.21×109/L与恶性心脏事件相关.Cox多因素回归分析显示中性粒细胞计数≥7.21×109/L是远期恶性心脏事件的独立预测因子(OR = 3.9,P = 0.002).其他预测因子还有年龄≥65岁(OR = 2.4,P = 0.01),无心肌梗死前心绞痛史(OR = 2.2,P = 0.04)及肌酸激酶(CK)峰值≥4 000 IU/L(OR = 3.5,P = 0.02).结论接受溶栓治疗的AMI患者入院中性粒细胞计数与其远期临床预后独立相关.